77 nouveaux par jour en moyenne cette semaine :

Covid-19 : 14 foyers de contagion actifs à La Réunion, les hospitalisations en hausse


Publié / Actualisé
Depuis le 5 septembre 2020, La Réunion est en zone de circulation active. Dans la semaine du 14 au 20 septembre, la préfecture et l'ARS constatent une baisse du nombre de cas confirmés et du taux d'incidence. Le nombre moyen de cas confirmés sur la semaine est en effet de 77 par jour à rapporter aux 81 et 84 cas en moyenne des semaines précédentes. Néanmoins, le nombre d'hospitalisations en réanimation, le taux de positivité et le taux d'incidence pour les personnes de plus de 65 sont en augmentation. Au 25 septembre 2020, 31 clusters ont été clôturés et 14 clusters restent actifs, dont 8 sont maîtrisés. Nous publions le communiqué ci-dessous. (Photo rb/www.ipreunion.com)
Depuis le 5 septembre 2020, La Réunion est en zone de circulation active. Dans la semaine du 14 au 20 septembre, la préfecture et l'ARS constatent une baisse du nombre de cas confirmés et du taux d'incidence. Le nombre moyen de cas confirmés sur la semaine est en effet de 77 par jour à rapporter aux 81 et 84 cas en moyenne des semaines précédentes. Néanmoins, le nombre d'hospitalisations en réanimation, le taux de positivité et le taux d'incidence pour les personnes de plus de 65 sont en augmentation. Au 25 septembre 2020, 31 clusters ont été clôturés et 14 clusters restent actifs, dont 8 sont maîtrisés. Nous publions le communiqué ci-dessous. (Photo rb/www.ipreunion.com)

La hausse de ces indicateurs témoigne d’une circulation toujours active du virus sur le territoire avec principalement des cas autochtones.

- Les chiffres du 24 et 25 septembre -

La préfecture et l'Agence Régionale de Santé confirment 184 nouveaux cas de coronavirus COVID-19 enregistrés à La Réunion les 24 et 25 septembre.

Parmi les nouveaux cas :

·         152 cas sont classés autochtones,

·         2 cas sont classés importés,

·         30 sont en cours d’investigation.

Parmi les cas précédemment en cours d’investigation :

·         79 cas sont classés autochtones.

·         22 font l’objet d’analyses complémentaires.

A ce jour, 866 cas de coronavirus COVID-19 sont actifs. Parmi ces cas, 17 sont hospitalisés en service de réanimation et 52 hors service de réanimation.

Au total, 3 685 cas ont été diagnostiqués sur le territoire depuis l’apparition du premier cas le 11 mars 2020, dont 64 évacuations sanitaires au titre de la solidarité régionale depuis cette date.

- Situation épidémiologique du 19 au 25 septembre - 

3 633 cas ont été investigués à cette heure par l’ARS, Santé publique France et l’Assurance Maladie, dont 13% sont des cas importés.

- Evolution des clusters identifiés -

Un cluster est un foyer de contamination ou un regroupement d’au moins trois cas positifs au coronavirus COVID-19 survenant dans un même lieu au cours d’une période limitée de temps.
Un cluster rattaché à une commune (parce que le patient identifié à une chaîne de transmission y réside) peut comprendre des cas résidant dans d’autres communes.

Les phases d’évolution d’un cluster

Grâce au suivi strict des recommandations sanitaires, à l’isolement des personnes contaminées et des personnes contact, la chaine de transmission au sein d’un cluster peut être rompue.

Le cluster est dit " maîtrisé " à l’issu d’une période de 7 jours en l’absence de nouveaux cas.

Si aucun cas n’est identifié au sein d’un cluster au cours d’une période 14 jours, il est qualifié de " clôturé ".

Les clusters identifiés à ce jour

Au 25 septembre 2020, 31 clusters sont clôturés et 14 sont actifs (en investigation ou maitrisé).

Parmi ces 14 clusters actifs, on note que :

- 2 clusters sont de niveau 1 " criticité limitée " ;

- 1 cluster est de niveau 2 " criticité modérée " ;

- 4 clusters sont de niveau 3 " criticité forte " ;

- 8 clusters sont maîtrisés.

Localisation des principaux clusters de criticité modérée ou forte ou maîtrisée :

Saint-Denis (2)

Sainte-Marie (1)

La Possession (2)

Saint-Paul (3)

Le Tampon (2)

Saint-Pierre (3)

Le Port (1)

Dans la semaine écoulée, sur les 491 cas enregistrés, 22 cas étaient regroupés au sein des clusters identifiés.

Les clusters identifiés restent diversifiés (milieu professionnel ou en lien avec des rassemblements familiaux ou amicaux).

Cette stratégie de dépistage permet d’ :

·         Identifier les cas le plus précocement possible

·         Retracer rapidement son parcours

·         Recontacter et isoler toute personne qui aurait été en contact avec ce cas pendant sa période de contagiosité.

Sur la semaine 38 (du 14 au 20 septembre), le taux de positivité était de 4,03 % (source Santé Publique France). Il est en augmentation par rapport à la semaine précédente, mais reste inférieur au seuil de vigilance (5%).

Surveillance en établissements sociaux et médico-sociaux (ETSMS)

Depuis le 1er août 2020, 6 signalements ont été déclarés : 2 en établissements d’hébergement de personnes âgées, 3 en établissements d’hébergement de personnes en situation de handicap et 1  en établissement de l’aide sociale à l’enfance.

Aucune hospitalisation, ni aucun décès n’ont été signalés.

Surveillance individuelle

En semaine 38 (du 14 au 20 septembre), le nombre de cas autochtones a baissé de 8,5% par rapport à la semaine précédente. Parmi les cas investigués :

-       94 % étaient autochtones, dont 8% des cas concernaient un cluster identifié

-       3 % étaient des cas importés

Ces résultats confirment une circulation toujours active du virus à La Réunion avec principalement des cas autochtones.

• Le R (nombre de reproduction ; nombre moyen de personnes qu’une personne malade va contaminer)

A La Réunion, du 14 au 20 septembre 2020, le nombre de reproduction était de 1. Ce nombre a diminué par rapport à la semaine précédente (1,02). Ce niveau nécessite une confirmation dans le temps pour envisager une diminution de l’épidémie. Les résultats des estimations du R doivent être mis en perspective avec les autres données épidémiologiques disponibles.

- Contact tracing -

Depuis le 11 mai 2020, le contact-tracing autour des cas confirmés signalés est assuré par une plateforme régionale réunissant l’Assurance maladie, l’Agence Régionale de Santé, avec l’appui de la cellule régionale de Santé publique France.

Le contact-tracing est un dispositif qui a pour objectif d’identifier et de rappeler toutes les personnes ayant été en contact proche avec un cas confirmé de Coronavirus pendant sa période de contagiosité (on parle de "contacts").

30 à 35 personnels de l’Assurance Maladie et de l’ARS sont mobilisés chaque jour.

Plus de 9 800 personnes ont été appelées individuellement et suivies.

Les personnes " contacts " font l’objet d’une enquête téléphonique au cours de laquelle est évalué leur état de santé et leur est précisé l’importance de :

-       respecter un isolement strict (quatorzaine)

-       surveiller quotidiennement leur état de santé

-       appeler immédiatement le 15 en cas de difficultés respiratoires et signes d’étouffement

-       appeler son médecin traitant dès apparition de symptômes (pour un rendez-vous ou une téléconsultation) pour une prescription d’un test virologique

-       porter un masque en cas de contact en face à face avec d’autres personnes

3 niveaux de contact-tracing différents et complémentaires :

-       1er niveau

le médecin traitant : identification de l’entourage familial le plus proche

-       2ème niveau :

l’Assurance maladie : identification milieu professionnel, amical …

-       3ème niveau :

l’ARS : investigations des situations complexes et des cas regroupés en collectivités pour repérer précocement et limiter la formation de cluster.

 

   

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