L'épidémie de dengue continue et s'intensifie. Du 1er au 7 avril 2019, plus de 1 000 cas ont été confirmés. Le foyer du sud est toujours très actif. Le Centre Hospitalier Universitaire accueille 30 à 35 personnes par jour. Par ailleurs, le nombre de cas augmente de façon importante à Saint-Joseph, au Tampon et aux Avirons.
Parmi les foyers émergents, une augmentation des cas est observée sur les communes de :
• Cilaos
• Saint-Philippe
• Sainte-Suzanne
• Saint-André
• Saint-Denis
• Saint-Paul
Depuis le début de l’année 2019, 220 hospitalisations ont été enregistrées, dont 23 pour dengue sévère :
• La proportion de personnes âgées de plus de 65 ans est plus élevée et représente la moitié des patients.
• La population des moins de 14 ans est stable et faible.
Compte tenu de la localisation de l’épidémie (majoritairement dans le sud de l’île), le site sud du Centre Hospitalier Universitaire est le plus impacté et son niveau d’activité est suivi avec attention : le nombre de passage aux urgences est élevé et en augmentation depuis 3 semaines (30 à 35 passages par jour). Le recours à l’hospitalisation est en augmentation ces trois dernières semaines, avec actuellement une trentaine de lits occupés pour des patients atteints de la dengue. Il s’agit pour l’essentiel d’hospitalisations de courtes durées de 2 à 4 jours, ce qui permet à l’hôpital de maintenir sa capacité de prise en charge. Le taux d’hospitalisation post urgences est de 40%.
Pour faire face à cette augmentation d’activité, le CHU sud a mis en place, en concertation avec l’ARS OI, une organisation adaptée :
• Installation d’une consultation dédiée dans le service des urgences : du personnel spécifique est affecté et les patients se présentant aux urgences avec les symptômes de la dengue y sont directement orientés, ce qui permet de limiter la tension dans le service pour les autres urgences.
• Réalisation de tests rapides de détection de la dengue, fournis par l’ARS : ils permettent d’obtenir un résultat en temps réel et ainsi d’orienter rapidement le patient selon sa situation (soit en retour à domicile, soit auprès de son médecin traitant pour un suivi spécifique, soit en hospitalisation). Certains patients renvoyés à domicile sont convoqués par l’hôpital 2 jours plus tard pour une nouvelle consultation de suivi en service d’infectiologie.
Ce dispositif permet de limiter le recours à l’hospitalisation tout en garantissant un suivi médical adapté à la situation de chaque patient.
Afin d’éviter la saturation des services d’urgence, il est rappelé aux personnes présentant des symptômes de la dengue de consulter en première intention leurs médecins traitants, et de ne se présenter aux urgences qu’en cas d’apparition de signes de gravité ou sur indication du médecin traitant.
Rappel : la dengue est une maladie grave, pouvant être mortelle
Quels sont les symptômes de la dengue ?
Que faire en cas de symptômes ?
• Se protéger et protéger son entourage des piqûres de moustiques en utilisant des répulsifs
Objectif : éviter la propagation du virus, protéger son entourage et les personnes les plus vulnérables.
• Vider tout ce qui peut contenir de l’eau (lieux où les larves se développent).
Objectif : limiter la prolifération de moustiques et ainsi, la propagation de la maladie.
• Consulter rapidement son médecin en cas d’apparition de signes de la maladie.
Objectif : permettre d’établir un diagnostic rapide et s’assurer d’une prise en charge adaptée pour limiter les risques de forme grave.